Kinderaugenheilkunde und Sehschule

Kindliches Schielen kann verschiedene Ursachen haben, zum Beispiel als Folge von Weitsichtigkeit, einer Schädigung des beidäugigen Sehens oder einer einseitigen Sehschwäche (Amblyopie) entstehen. Auch eine genetische Vererbung ist möglich.

Ist im Kindesalter das beidäugige Sehen noch nicht voll ausgereift, muss das schwächere Auge zum Sehen „gezwungen“ werden. Nur so kann gewährleistet werden, dass das Sehzentrum im Gehirn die optischen Reize erhält, die notwendig sind, um vollständig ausgebildet zu werden. Dazu deckt man das gesunde Auge stundenweise am Tag ab. 
In jedem Fall muss eine gründliche Untersuchung der möglichen Ursachen erfolgen.

Schielen kann auch als Folge einer Augenmuskellähmung spontan und ohne Vorzeichen auftreten. Das Lähmungsschielen ist häufig durch zeitweise Durchblutungsstörungen der Augenmuskulatur oder Probleme der versorgenden Nervenstruktur bedingt und heilt in den meisten Fällen nach einigen Wochen aus. Aus diesem Grund wird eine korrigierende Operation normalerweise erst ungefähr ein Jahr nach dem Auftreten der Lähmung durchgeführt. In dieser Zeit versuchen wir, die Ursache der Lähmung zu ergründen.
 

Häufig sind Kopfschmerzen, Augenbrennen, vermehrtes Zwinkern, Blendempfindlichkeit, Lese- und Schreibschwäche Anzeichen für eine Fehlsichtigkeit.

Wenn bei einem unserer kleinen Patienten eine Weitsichtigkeit, Kurzsichtigkeit oder eine Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) festgestellt wird, passen wir eine Brille an, die den Sehfehler korrigiert.

Kurz- und Weitsichtigkeit werden in Dioptrien angegeben. Weitsichtige Patienten sehen entfernte Gegenstände scharf, nahe Gegenstände dagegen nur verschwommen. Bei der Weitsichtigkeit werden Lichtstrahlen von der Augenlinse erst hinter der Netzhaut zu einem Brennpunkt gebündelt.

Bei der Kurzsichtigkeit liegt der Brennpunkt der einfallenden Lichtstrahlen nicht auf, sondern vor der Netzhaut. Die optische Korrektur kurzsichtiger Augen erfolgt durch eine Verminderung der Brechkraft des Auges. Durch diese Korrektur verschiebt sich der Brennpunkt nach hinten auf die Netzhaut, die Abbildung ist wieder scharf. 

Häufig wird die kindliche Kurzsichtigkeit erst im 1. Schuljahr erkannt, wenn die Buchstaben oder Zahlen an der Tafel nicht gelesen werden können.

Menschen mit einer Hornhautverkrümmung sehen Gegenstände in der Nähe und in der Ferne verzerrt. 
Ein punktförmiger Gegenstand in der Natur wird in der Wahrnehmung als Strich auf der Netzhaut abgebildet. Ursache ist die individuelle Form der Hornhaut, die in solchen Fällen eher einem Ei als einer Kugel gleicht.

Um den Brechungsfehler und den Grad der Fehlsichtigkeit zu ermitteln, müssen wir bei Kindern die Anspannung der inneren Augenmuskeln vorübergehend lösen. 

Dies geschieht mit Hilfe von Augentropfen, die wir vor der Augenmessung verabreichen. 

Durch die Augentropfen verliert das Auge für eine Weile die Fähigkeit, Objekte aus unterschiedlichen Entfernungen scharf abzubilden. Das Diagnosemittel ist unschädlich und verliert nach einigen Stunden, spätestens über Nacht seine Wirkung.

Wird bei Ihrem Kind eine Fehlsichtigkeit festgestellt und eine Brille verordnet, ist es besonders wichtig, dass das Kind die Brille ständig trägt. Die Entlastung der Augen durch die Brille verlangsamt erwiesenermaßen das Fortschreiten der Fehlsichtigkeit. Deshalb kommt es ganz besonders auf den bequemen und korrekten Sitz der Brille an. Auch das Modell sollte dem Kind gefallen, damit es sich beim Tragen wohl fühlt.